Konferencja została otwarta przez gospodarzy: prof. Bogdana Koczego – dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Chirurgii Urazowej w Piekarach Śląskich oraz dr Elżbietę Rabsztyn – kierownik Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej. Wydarzenie zostało podzielone na cztery części tematyczne: ekonomiczną, kliniczną, informatyczną oraz firmową.

Czy laboratorium jest kosztem?

Podczas pierwszej sesji została omówiona „Efektywność ekonomiczna, czyli co to znaczy tanio i drogo w krótkim i długim okresie”. Prof. Ewelina Nojszewska z Katedry Ekonomii Stosowanej SGH, powołując się na raport o sytuacji finansowej szpitali powiatowych przygotowany dla Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Szpitali Powiatowych, stwierdziła, że podstawą do podejmowania racjonalnych decyzji powinny być wyniki analiz finansowych i efektywnościowych. Zwróciła uwagę, że badania laboratoryjne determinują koszty bezpośrednie (tj. leczenia), pośrednie (tj. niewytworzony PKB oraz skutki dla finansów publicznych leżące po stronie wydatków społecznych i przychodów podatkowych) oraz koszty bezpośrednie i pośrednie (tj. profilaktyki). Dr Agata Sielska z tej samej katedry, kontynuując temat, omówiła efektywność laboratorium diagnostycznego z perspektywy wielokryterialnej.
„Szpital bez własnego medycznego laboratorium diagnostycznego – przemyślane działanie ekonomiczne czy »kot w worku«” to zagadnienie, na które zwróciła uwagę Ludmiła Prentkowska z Wydziału Zdrowia Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego. Prelegentka wyłoniła elementy, jakie powinna zawierać umowa podmiotu leczniczego z laboratorium. Wśród nich znalazły się: określenie zakresu świadczeń medycznych, minimalnej liczby osób udzielających świadczeń w całym czasie pracy MLD oraz sposobu organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych.

Temat finansowania poruszył także Grzegorz Mańka ze szpitala w Knurowie. Podczas prelekcji „Diagnostyka laboratoryjna widziana okiem ekonomisty” zwracał uwagę na korzyści płynące z posiadania własnego laboratorium. Wśród nich wymienił: możliwość wykonywania większej liczby badań przy niewielkim wzroście kosztów, możliwość ograniczenia czasu pobytu w szpitalu dzięki szybkiej diagnostyce, zwiększenie efektywności leczenia, w tym niższy koszt leków oraz pełną dokumentację na miejscu, co stanowi zabezpieczenie przed roszczeniami o błędy medyczne.

Diagnostyka mikrobiologiczne – nowe rozwiązania

W sesji klinicznej wzięli udział m.in.: prof. Waleria Hryniewicz z wykładem „Gdy ekonomia próbuje rządzić mikrobiologią”, dr Mariusz Worek, który mówił na temat nowych rozwiązań w diagnostyce mikrobiologicznej, dr Jacek Majewski z prelekcją na temat: „Czy szybka diagnostyka mikrobiologiczna jest istotnym narzędziem w procesie diagnostyczno-leczniczym w Oddziale Intensywnej Terapii”. Mocno wybrzmiały tu słowa, w których dr Majewski przywołał, że w szpitalach ok. 50% antybiotyków jest zalecanych niewłaściwie oraz że w oddziałach intensywnej terapii większość pacjentów otrzymuje antybiotyki, które często są podawane w sytuacjach podejrzenia zakażenia, a nie potwierdzenia jego obecności. W wielu sytuacjach powód podania antybiotyku nie zostaje określony lub jest podawany jako szeroko rozumiana profilaktyka medyczna.

Informatyzacja w służbie efektywności ekonomicznej

Podczas części informatycznej kierownik działu IT SP Wojewódzkiego Szpitala Chirurgii Urazowej w Piekarach Śląskich przedstawiał założenia Śląskiej Platformy Regionalnej jako przykładu ograniczenia kosztów w ochronie zdrowia. Prelegent wymienił zalety wynikające z tego projektu. Zwrócił uwagę, że korzyści ekonomiczne będą związane z obniżeniem kosztów przetwarzania i archiwizacji danych medycznych w placówkach ochrony zdrowia poprzez wykorzystanie infrastruktury innych placówek. Usprawnienie dostępu do wiarygodnych danych medycznych spowoduje zmniejszenie kosztów ich pozyskania i udostępniania ponoszonych dotychczas przez usługodawców. Dla lekarzy oznacza to efektywniejsze wykorzystanie informacji zebranych na wcześniejszych etapach procesu leczenia oraz możliwość prostego korzystania z szerokiego zakresu analizy w ramach regionu i dostęp do danych, które w normalnym trybie byłyby nieosiągalne.

Inwestycja w laboratorium okiem ekspertów

Konferencja zakończyła się eksperckim panelem dyskusyjnym, w którym wzięli udział: prof. Bogdan Koczy, dr Elżbieta Rabsztyn, Waldemar Malinowski − prezes zarządu Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych; dr n. med. Mariusz Wójtowicz − prezes zarządu Szpitala Miejskiego w Zabrzu oraz dr n. biol. Mariusz Worek, specjalista mikrobiologii medycznej. Najważniejszy wniosek płynący z dyskusji był następujący: ograniczanie wykonywania badań laboratoryjnych to wyłącznie pozorne oszczędności, ponieważ w konsekwencji może to powodować zagrożenia epidemiologiczne związane z rozprzestrzenianiem się szczepów wieloopornych, jak również negatywne konsekwencje ekonomiczne zarówno dla podmiotu leczniczego, jak i dla systemu ochrony zdrowia.

Dr Elżbieta Rabsztyn, prof. Bogdan Koczy

Waldemar Malinowski, Prof. Waleria Hryniewicz

Dr Jacek Majewski, Ireneusz Kowalski, Ludmiła Prentkowska

Panel ekspercki. Od lewej: Ewelina Nojszewska, Mariusz Worek

Panel ekspercki. Od lewej: Mariusz Wójtowicz, Waldemar Malinowski, Elżbieta Rabsztyn

Prof. Ewelina Nojszewska, Dr Mariusz Worek

Uczestnicy konferencji